Assurer un sommeil sécuritaire aux nourrissons est primordial pour les personnes qui s'en occupent et les professionnels de la santé. Face à l'évolution constante des recherches et des recommandations, il est essentiel de comprendre la différence entre le partage de la chambre et le partage du lit, les risques associés, et de suivre les directives officielles telles que celles de l'Académie américaine de pédiatrie (AAP).
Cet article présente un aperçu détaillé des mesures de sécurité à prendre pour le sommeil des nourrissons, notamment les facteurs de risque du syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN), les risques d'étouffement et les meilleures pratiques actuelles. Pour un aperçu complet des pratiques de sommeil sécuritaire fondées sur des données probantes, consultez le guide ultime du sommeil sécuritaire du nouveau-né : pratiques fondées sur des données probantes.
Comprendre la différence entre partager une chambre et partager un lit
Le partage de chambre consiste à faire dormir le bébé dans la même pièce que ses parents, mais sur un support de couchage séparé, comme un berceau ou un couffin. Le cododo implique que le nourrisson dorme dans le même lit que l'un ou les deux parents.
Recommandations concernant le partage de chambre pour les nourrissons
L'Académie américaine de pédiatrie (AAP) recommande fortement le partage de chambre sans cododo pendant au moins les 6 premiers mois et idéalement jusqu'à 1 an. Cette pratique facilite la surveillance et l'alimentation du bébé tout en réduisant considérablement le risque de mort subite du nourrisson (MSN).
Risques liés au cododo
Le cododo a été associé à des risques accrus, notamment d'étouffement accidentel, de strangulation et de MSN, en raison de la literie molle, du risque de chevauchement avec le bébé ou des risques de coincement. Il est particulièrement dangereux lorsque les parents fument, consomment de l'alcool ou prennent des médicaments sédatifs.
Recommandations de l'Académie américaine de pédiatrie (AAP) pour un sommeil sécuritaire
Points clés de la politique de sommeil de l'AAP
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Les nourrissons doivent dormir sur une surface ferme et plane, comme un berceau ou un couffin.
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Le bébé doit toujours être couché sur le dos pour dormir (campagne « Dormir sur le dos »).
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Évitez les couvertures molles, les oreillers, les tours de lit et les jouets dans l'espace de sommeil.
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Partager la chambre sans partager le lit.
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L'allaitement maternel est encouragé car il réduit le risque de mort subite du nourrisson (MSN).
Recommandations actualisées sur le sommeil
Les mises à jour insistent sur le maintien du partage de la chambre jusqu'à 12 mois, une communication claire sur les dangers du partage du lit et le soutien aux alternatives de cododo sécuritaires.
Stratégies de réduction des risques de mort subite du nourrisson et de suffocation
Facteurs de risque du syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN)
Le risque de SMSN est considérablement réduit par :
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Le partage de la chambre sans partage du lit
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L’utilisation d’un matelas ferme
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L’évitement de la surchauffe et des couvertures molles
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Un environnement sans fumée
Risques d’étouffement du nourrisson lors du partage du lit
Les risques d’étouffement surviennent lorsque des matelas ou des coussins mous obstruent les voies respiratoires du nourrisson ou lorsque les parents se retournent accidentellement sur le bébé. Les couvertures et les oreillers non fixés peuvent également obstruer les voies respiratoires.
Surfaces et équipements de sommeil sécuritaires
Surfaces de couchage fermes
Les surfaces doivent être fermes et plates afin de prévenir tout risque d'étouffement. Il est préférable d'utiliser des lits à barreaux ou des berceaux standard conformes aux normes de sécurité.
Surfaces de couchage séparées et recommandations concernant le berceau dans la chambre des parents
Placer un berceau ou un berceau à côté du lit des parents permet de rester proche de son enfant tout en garantissant sa sécurité. Les berceaux cododo avec barrières de sécurité peuvent être une alternative, mais doivent impérativement répondre à des normes de sécurité strictes.
Sécurité des berceaux cododo
Les berceaux cododo homologués créent un espace de sommeil séparé, solidement fixé au lit des parents, permettant ainsi la proximité sans partager la même surface.
Cododo ou partage de chambre
Bien que le cododo puisse favoriser le lien affectif et faciliter l'allaitement, le risque accru de mort subite du nourrisson et d'étouffement a conduit les experts à privilégier le partage de la chambre.
Alternatives au cododo en toute sécurité
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Utiliser un berceau cododo ou un couffin placé près du lit des parents
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Dormir dans la même chambre, mais sur des surfaces séparées
Durée et modalités de sommeil du nouveau-né
Combien de temps partager la chambre avec bébé ?
Il est recommandé de partager la chambre avec bébé pendant au moins 6 mois, et jusqu'à 12 mois pour une réduction des risques continue.
Partager le lit après 6 mois
Le partage du lit reste déconseillé à tout âge en raison des risques persistants. Après 6 mois, lorsque les nourrissons deviennent plus mobiles, ces risques peuvent même augmenter.
Campagne « Retour au lit » et prévention du décès subit du nourrisson
La campagne « Dormir sur le dos » insistait sur l’importance de coucher les nourrissons sur le dos, une pratique qui a prouvé son efficacité pour réduire considérablement le risque de mort subite du nourrisson (MSN). Associées au partage de la chambre et à l’évitement des dangers, ces pratiques contribuent à protéger contre la MSN.
Les bonnes pratiques pour un sommeil sécuritaire chez le nourrisson consistent à créer un environnement qui minimise les risques de mort subite du nourrisson (MSN) et d'étouffement. L'Académie américaine de pédiatrie (AAP) fournit des recommandations claires et fondées sur des données probantes, préconisant le partage de la chambre sans partage du lit, l'utilisation de surfaces de couchage fermes et séparées, et le maintien d'un environnement sans fumée. Le respect de ces recommandations, l'utilisation d'équipements de sommeil sécuritaires comme des berceaux ou des berceaux cododo homologués, et le partage de la chambre pendant au moins les 6 à 12 premiers mois sont des étapes cruciales pour assurer la sécurité du nourrisson. Les parents et les personnes qui s'occupent d'enfants doivent rester informés et vigilants, en privilégiant les pratiques de sommeil les plus sûres pour protéger leurs nouveau-nés.
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